Chirurgie hlavy a krku ve vztahu k hlasovým poruchám a hlasová protetika.
Vladimír Koucký
Klinika otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku 1. LF UK a FN Motol, Praha
Chirurgie hlavy a krku a otorinolaryngologie se na jedné straně zabývá řešením hlasových poruch způsobených především benigním postižením hlasových vazů, na straně druhé však v rámci terapie jiných patologií, jako jsou onemocnění štítné žlázy a zhoubná nádorová onemocnění dutiny ústní a orofaryngu, může vést k iatrogennímu postižení hlasu. Operačním výkonem s nejdramatičtějším důsledkem na tvorbu hlasu je totální laryngektomie, indikovaná především u pokročilých či recidivujících karcinomů hrtanu. Zavedení hlasové protézy je pak již dlouhou dobu nejefektivnější možností rehabilitace hlasu u těchto pacientů. Za cenu relativně malých rizik dává hlasová protéza největší šanci na obnovení řeči s výbornými akustickými parametry. Zásadní je však racionální selekce pacientů indikovaných k zavedení hlasové protézy, dostupnost logopedické péče a možnost řešit i závažné komplikace, které mohu být s hlasovou protézou spojeny.